Głos Pacjenta Onkologicznego Nr 1/2020 (40)

Innowacje w onkologii Projekt realizowany ze środków PFRON „Głos Pacjenta Onkologicznego” nr 1, luty 2020 18 Miniony rok był bardzo ważny dla polskiej onkologii. Pilotaż Krajowej Sieci Onkologicznej pokazał, że wprowa- dzenie rejestrów onkologicznych i monitorowanie jakości w onkologii jest możliwe. Dr hab. n. med. AdamMaciejczyk, prezes Polskiego Towarzystwa Onkologicznego przedstawia wyniki Pilotażu i podkreśla – Jesteśmy na początku tego procesu, ale w końcu go rozpoczęliśmy. Jeśli ktoś zapyta mnie, czy warto kontrolować jakość, dzięki której pacjentka z rakiem piersi trafi na zabieg oszczędzający i zachowa pierś lub pacjent z podejrzeniem raka płuc otrzyma szybszy termin na pierwszą wizytę – bez wahania odpowiem, że warto. Pacjent w sieci onkologicznej może czuć się bezpiecznie Niepokojące dane epidemiologiczne Zachorowalność na nowotwory w Pol- sce systematycznie rośnie. Według Kra- jowego Rejestru Nowotworów (KRN) w ostatnim analizowanym roku (2017) odnotowano ok. 165 tys. zachoro- wań na nowotwory. W tym okresie odnotowano niewielki spadek zacho- rowań u mężczyzn, natomiast – co niepokojące – nadal obserwuje się wzrost zachorowań u kobiet. Może to wynikać ze wzrostu odsetka kobiet palących – w 2017 roku liczba kobiet, które zmarły na raka płuca przekro- czyła liczbę kobiet, które zmarły z po- wodu raka piersi. Jak podaje Krajowy Rejestr Nowotworów w naszym społe- czeństwie żyje już ponad milion osób, u których w ciągu 15 lat zdiagnozowano chorobę nowo- tworową. Ta liczba pokazuje, z jak wielkim problemem spo- łecznym mamy do czynienia. Wśród najczęstszych nowotworów od wielu lat znajduje się nowotwór płu- ca, piersi i jelita grubego. Nowotwory stanowią drugą przyczynę zgonów w Polsce, choć wielu ekspertów pro- gnozuje, że w ciągu kolejnych lat staną się pierwszą (głównie z uwagi na sta- rzejące się społeczeństwo). Raport PTO W 2018 r. Polskie Towarzystwo Onkologiczne opublikowało raport pt. „Straty ekonomiczne i koszty lecze- nia wybranych ośmiu nowotworów w województwie dolnośląskim w la- tach 2014-2016”. Do analizy posłużyły dane o wydatkach NFZ i ZUS-u oraz dane dotyczące opieki onkologicznej. Staraliśmy podejść do tego zagadnienia kompleksowo i porównać nie tylko wy- datki na świadczenia zdrowotne oraz zasiłki i renty, ale również jak finanso- wanie poszczególnych etapów opieki onkologicznej wpływa na wyniki le- czenia. Przede wszystkim staraliśmy się zrozumieć, dlaczego wyniki leczenia w Polsce nadal odbiegają od średnich europejskich. Wyniki analiz jednoznacznie wskazały, że przyczyną na poziomie makro, poza zbyt niskim finansowaniem, jest brak kompleksowej i koordynowanej opieki onkologicznej. Natomiast na poziomie mikro – brak stoso- wania wytycznych postępowania diagnostyczno-terapeutycznego oraz raportowania wskaźników i mierników jakości. Pacjentki nie miały zagwarantowane- go dostępu do optymalnego leczenia, opartego o międzynarodowe standardy lub dostęp ten był bardzo nierówny. W efekcie powodowało to duży odsetek powikłań, brak stosowania leczenia skojarzonego i wysoką umieralność. Ponadto, raport po raz kolejny po- twierdził, że świadczenia onkologiczne są zbyt nisko wycenione. W szczegól- ności widać to w chirurgii onkologicz- nej, w której skala niedoszacowania w poszczególnych procedurach waha się od 20% do 70% rzeczywistych ko- sztów. Kompleksowe ośrodki onko- logiczne wpadają w zaklęty krąg – im więcej leczą pacjentów stosując no- woczesne procedury, tym w większe zadłużenie popadają. Pilotaż Krajowej Sieci Onkologicznej Rok 2019 rozpoczął się zmianami w organizacji opieki onkologicznej, których zadaniem było rozwiązanie pro- blemów wskazanych w raporcie PTO. W sieci onkologicznej wprowadzono infolinię onkologiczną, która ma za zadanie ułatwić pacjentowi wejście na tzw. ścieżkę onkologiczną. W praktyce oznacza to, że pacjent z podejrzeniem nowotworu dzwoniąc pod jeden nu- mer telefonu (jeden numer dla każde- go z województw), może umówić się na termin pierwszej wizyty w jednym ze szpitali uczestniczących w pilotażu na najbliższy wolny termin. Jest to również numer, pod którym uzyska odpowiedzi na najważniejsze pytania.