Nokturia – problem medyczny i społeczny – rozmowa z prof. Piotrem Chłostą
2019-11-13
Prof. dr hab. n. med. Piotr L. Chłosta, FEBU – Kierownik Katedry i Kliniki Urologii Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie, prezes Polskiego Towarzystwa Urologicznego (PTU) od 2015 r. Absolwent Szkoły Muzycznej im. G. Bacewicz we Wrocławiu w klasie skrzypiec i Wydziału Lekarskiego Wrocławskiej Akademii Medycznej im. Piastów Śląskich. Chirurg, specjalista urolog. Od 2008 roku przewodniczący Sekcji Endourologii PTU, a w latach 2002–2014 delegat PTU do Europejskiej Rady Urologii (European Board of Urology).
Nokturia. Jak częsty jest to problem?
Nokturia, czyli dolegliwość, która polega na konieczności oddawania moczu w nocy to istotny problem społeczny, który dotyka mężczyzn z dysfunkcją dolnych dróg moczowych i rozrostem gruczołu krokowego oraz kobiety. Świadczy o tym fakt, że pozbawienie snu w nocy jest czynnikiem pogarszającym jakość życia, upośledzającym jakość wykonywanej pracy oraz przyczyną wielu wypadków o podłożu komunikacyjnym. Nie mam najmniejszych wątpliwości, że zgodnie z zaleceniami najpoważniejszych organizacji urologicznych, w tym PTU, nokturia jest objawem wchodzącym w skład dysfunkcji dolnych dróg moczowych, który wymaga bezwzględnego leczenia.
W jakim wieku nokturia dotyka ludzi?
Dolegliwość dotyka osób niemal w każdym wieku. Chociaż należy dobitnie podkreślić, że jako objaw chorobowy towarzyszący dolegliwościom ze strony dolnych dróg moczowych u mężczyzn i kobiet, wykazuje liniową zależność od wieku. Wraz z wiekiem wzrasta częstość występowania tego objawu.
Jak bardzo obniża się u pacjentów jakość życia w wyniku tej choroby?
Nokturia w istotny sposób obniża u pacjentów jakość życia. Bezsenność i niewyspanie to przyczyna upośledzenia jakości życia, komunikacji interpersonalnej, wielu wypadków oraz nieszczęśliwych zdarzeń. Trzeba znaleźć najlepsze rozwiązanie terapeutyczne. Na szczęście urolodzy dysponują zarówno diagnostycznymi, jak i terapeutycznymi narzędziami, u podstaw których leży odpowiednie zdiagnozowanie choroby i dopasowanie leczenia do potrzeb pacjenta.
W jaki sposób można leczyć nokturię?
Przede wszystkim należy rozpoznać przyczynę takiego stanu rzeczy. Może być ich wiele. Mogą to być przyczyny zarówno anatomiczne, jak i zaburzenia czynnościowe. Istnieje wiele środków farmakologicznych, za pomocą których można leczyć nokturię. W przypadku braku skuteczności leczenia farmakologicznego stosuje się leczenie zabiegowe zmniejszające stopień nasilenia tego bardzo uciążliwego objawu.
Czy polscy pacjenci mają dostęp do najnowocześniejszych terapii?
W naszym kraju pacjenci mają dostęp do najnowocześniejszych terapii. Nie w każdym przypadku są one refundowane. Nie mam najmniejszej wątpliwości, że w niedługim czasie istnieje szansa na zmianę tego stanu rzeczy.
Co jeszcze system ochrony zdrowia może zaoferować pacjentom chorym na nokturię?
System ochrony zdrowia może zaoferować pacjentom chorym na nokturię przede wszystkim doskonałe narzędzia diagnostyczne, które znajdują się w rękach urologów. Urolog zawsze jest najlepszym przyjacielem mężczyzny i kobiety w kontekście zdrowotnym.
Premier Mateusz Morawiecki podczas grudniowego exposé powiedział, że ochrona zdrowia będzie jednym z priorytetów jego gabinetu. W jakich obszarach urologia powinna zostać dofinansowana?
Niemal w każdym. Bardzo się cieszę, że słowa premiera wpisują się w fundamentalne działania PTU, u podstaw którego leży działalność na rzecz ochrony zdrowia. PTU głęboko rozumie konieczność przemian zdrowotnych w naszym kraju i deklaruje wszelką współpracę w tej kwestii. A wszystko po to, aby przyczynić się do poprawy jakości funkcjonowania systemu ochrony zdrowia, w tym także w dziedzinie urologii.
Rozmawiała Martyna Chmielewska
medexpress.pl 30.07.18
Materiał edukacyjny przygotowany w ramach akcji „Nokturia Bez Tajemnic” prowadzonej przez Fundację Wygrajmy Zdrowie.
GPO 6/2018