Zmiany w leczeniu szpitalnym. Weszło ważne zarządzenie NFZ
2022-07-26
Wchodzi w życie nowelizacja zarządzenia prezesa NFZ ws. określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie chemioterapia. Dokument dostosowuje przepisy do nowej listy refundacyjnej.
Na stronie Narodowego Funduszu Zdrowia opublikowano zarządzenie prezesa NFZ zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie chemioterapia.
- Projektowane zmiany wpisują się w kluczowe dla Narodowego Funduszu Zdrowia cele określone w Strategii na lata 2019-2023, jak: (cel 2) poprawa jakości i dostępności świadczeń opieki zdrowotnej oraz (cel 5) poprawa efektywności wydatkowania środków publicznych na świadczenia opieki zdrowotnej - informuje NFZ.
Nowelizacja zarządzenie dostosowuje przepisy do obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 21 czerwca 2022 r. w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na dzień 1 lipca 2022 r.
Najważniejsze zmiany dotyczą:
1) brzmienia § 26 i polegają wprowadzeniu przepisów analogicznych jak w § 27 ust. 1 i 4 zarządzenia Nr 16/2022/DGL Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 11 lutego 2022 r. w sprawie warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie programy lekowe;
2) załącznika nr 1n - katalog leków refundowanych stosowanych w chemioterapii i polegają na:
a) dodaniu kodów GTIN dla substancji czynnej:
- 5.08.10.0000085 – Bortezomibum - GTIN: 05909991451813,
b) usunięciu kodu GTIN dla substancji czynnej:
- 5.08.10.0000006 – Capecitabinum - GTIN: 05909990893515,
- 5.08.10.0000013 – Cytarabinum - GTIN: 05909990154715,
- 5.08.10.0000021 – Epirubicini hydrochloridum - GTIN: 05909991029869,
- 5.08.10.0000029 – Fulvestrantum - GTIN: 05909990768875,
- 5.08.10.0000030 – Gemcitabinum - GTIN: 05909990976096,
- 5.08.10.0000037 – Irinotecani hydrochloridum trihydricum - GTIN: 05909990645060, 05909990645176, 05909990645183,
- 5.08.10.0000070 – Temozolomidum - GTIN: 05909990672158, 05909990672172, 05909990672196, 05909990672219, 05909990672233, 05909990716999,
- 5.08.10.0000078 – Imatinibum - GTIN: 05909991353384,
- 5.08.10.0000084 – Nelarabinum - GTIN: 05909990056736,
- 5.08.10.0000025 – Filgrastimum - GTIN: 05909990904747, 05909990904778, 05909990904808,
c) usunięciu substancji czynnej i kodów GTIN dla:
- 5.08.10.0000023 – Epoetinum beta - GTIN: 05909990007134
- zgodnie ze zmianami wprowadzonymi w obwieszczeniu refundacyjnym;
3) załącznika nr 1t - katalog refundowanych substancji czynnych, w części B, tj. substancji czynnych zawartych w lekach czasowo niedostępnych w obrocie na terytorium RP i polegają na dodaniu świadczeńo kodach:
a) 5.08.05.0000215 - calcii folinas - inj. -100 mg z wartością 20,6220- w związku z pismem Ministra Zdrowia znak: PLR.4504.607.2022.1.KWA z dnia 13 czerwca 2021 r.
b) 5.08.05.0000216 - doxorubicinum liposomanum pegylatum - inj. - 20 mg. z wartością 633,5120
- w związku z pismem Ministerstwa Zdrowia znak: PLR.4504.704.2022.KG z dnia 13 lipca 2021 r.
Oznaczenie stosowania przepisów do rozliczania świadczeń w sposób wskazany w § 2 zarządzenia, wynika z konieczności zapewnienia ciągłości stosowania przepisów w przedmiotowym zakresie, zgodnie z ww. obwieszczeniem Ministra Zdrowia oraz z terminów obowiązywania decyzji administracyjnych Ministra Zdrowia w sprawie objęcie refundacją i określenia ceny urzędowej leków zawartych w niniejszym zarządzeniu - wyjaśnia Narodowy Fundusz Zdrowia.
I dodaje: wobec powyższego zarządzenie stosuje się do świadczeń udzielanych od dnia 1 lipca 2022 r., z wyjątkiem części B załącznika nr 1t do zarządzenia, o którym mowa w § 1 pkt 3, w zakresie:
a) lp. 7 dotyczącegoświadczenia o kodzie 5.08.05.0000215 - calcii folinas - inj. - 100 mg., który stosuje siędo rozliczania świadczeń udzielanych w okresie od dnia 30 maja 2022 r.
b) lp. 8 dotyczącegoświadczenia o kodzie 5.08.05.0000216 - doxorubicinum liposomanum pegylatum - inj. - 20 mg., który stosuje się do rozliczania świadczeń udzielanych w okresie od dnia 31 maja 2022 r. do dnia 31 sierpnia 2022 r.
Pełna treść zarządzenia jest dostępna na stronie internetowej NFZ
Źródło: www.RynekZdrowia.pl / Narodowy Fundusz Zdrowia